Revista ImplantNews
 

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Casos Clínicos

Restauração imediata em dente com reabsorção externa da raiz.

Frederico Nigro - Doutorando em Implantodontia pela USC-Bauru, mestre em Implantodontia pela Unisa/SP, professor dos cursos de Especialização em Implantodontia da Unimes e do Senac;
Luiz Fernando Martins André - Mestre em Implantodontia pela Unisa/SP, coordenador dos cursos de Especialização em Implantodontia da Unimes e do Senac.

 

Paciente RRS, do sexo masculino, aos 14 anos de idade, teve o central superior esquerdo avulsionado totalmente após um acidente com skate. Na ocasião, o dente foi re-implantado e submetido ao tratamento endodôntico prescrito por ocasião do trauma.

A proservação do caso ocorreu semestralmente com acompanhamento clínico e radiográfico. No entanto, o elemento foi sendo reabsorvido lenta e gradualmente. A reabsorção ocorreu sem a presença de infecção e com a deposição de um tecido osteóide ao longo de todo o trajeto da raiz reabsorvida.

Após sete anos, a raiz foi totalmente reabsorvida e somente o cone de guta percha da obturação original do conduto permaneceu em sua posição original e totalmente encravada no osso.

Nesse momento, optou-se pela instalação de um implante osseointegrado submetido à carga imediata com a confecção de uma restauração imediata.

A coroa do dente foi removida e o tecido de granulação superficial foi curetado, expondo assim o cone de guta percha em sua posição original encravado no osso.

O cone, então, foi removido com o auxílio de uma pinça e a osteotomia necessária para a instalação do implante foi realizada com o auxílio das fresas.

Após a última fresagem, o implante foi instalado em uma posição ideal, com subseqüente instalação de um abutment provisório e a confecção de uma restauração imediata provisória sobre o conjunto.

Com esse procedimento simples e seguro, pode-se reabilitar provisoriamente o paciente mantendo toda a arquitetura óssea e gengival que foi conseguida ao longo dos anos com a manutenção do elemento dental até a sua total reabsorção.
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Caso Inicial          
     
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Instalação Implante    
     
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Implante e Abutment
     
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Restauração Imediata
     
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1 mês após   
 
     
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